Clostilbegyt
Sklad
"1 tabl. zawiera 50 mg cytrynianu klomifenu."
Dzialanie
"Syntetyczny związek chemiczny, pochodna chlorotrianizenu, działający bezpośrednio na podwzgórze, pobudzający wydzielanie gonadotropin przysadkowych, zwłaszcza LH. Wykazuje działanie antagonisty-agonisty receptora estrogenowego, blokując receptory dla estrogenów w podwzgórzu zakłóca mechanizm ujemnego sprzężenia zwrotnego. W wyniku działania leku dochodzi do uwalniania hormonów odpowiedzialnych za dojrzewanie pęcherzyka jajnikowego, a następnie owulacji. Oprócz działania na podwzgórze miejscem działania są także przysadka, jajniki i endometrium. Wzmaga przemianę androgenów do estrogenów, hamuje wzrost błony śluzowej endometrium. Warunkiem działania terapeutycznego jest prawidłowe stężenie prolaktyny, odpowiednie stężenie endogennych estrogenów i zachowana czynność przysadki oraz podwzgórza. U mężczyzn pod wpływem klomifenu wydzielanie gonadotropin również wzrasta, pobudzając spermatogenezę. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Działa długo, T0,5 wynosi 5 dni. Wydalany z żółcią."
Wskazania
Zaburzenia miesiączkowania i niepłodność powodowane brakiem owulacji. Oligospermia. Zespół Stein-Leventala. Mlekotok (przy wykluczeniu raka sutka).
Przeciwwskazania
Ciąża, choroby wątroby, krwawienia z dróg rodnych o niewyjaśnionej etiologii, torbiel jajnika, nowotwory przysadki i jajników.
Niepozadane
"Zaburzenia miesiączkowania, powiększenie jajników, napięcie gruczołów piersiowych, przyrost wagi ciała, bóle w podbrzuszu, uderzenia gorąca zbliżone do objawów w menopauzie, nudności, rzadziej wymioty, nerwowość, podrażnienie, depresja, zmęczenie, bezsenność, zawroty i bóle głowy, zwiększone prawdopodobieństwo ciąży mnogiej, odczyny skórne, w przypadku długotrwałej kuracji odwracalne wypadanie włosów. Nasilenie działań niepożądanych wzrasta wraz z dawką leku."
Dawkowanie
"Leczenie niepłodności z powodu braku owulacji: 1 tabl. = 50 mg/dobę przez 5 kolejnych dni, rozpoczynając 5 dnia cyklu miesięcznego. W razie braku skuteczności dawkę leku można podwoić. Kurację można powtarzać do 6 kolejnych cykli. Oligospermiia - 50 mg/dobę przez 6 tygodni."
Uwagi
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć nowotwór endometrium.